褥瘡的治療
1、濕潤療法-因其認識的改變而存在差異。過(guò)去普遍認為創面(miàn)幹爽清潔有利于愈合，目前則認為在無菌條件下濕潤有利于創面(miàn)上皮細胞形成(chéng)，會(huì)促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)和創面(miàn)的愈合。
2、高壓氧治療褥瘡最好(hǎo)，隻是費用太大較難推廣，但可用塑料袋罩住創面(miàn)，向(xiàng)袋内送入純氧，當袋内壓力達3.99～6.67 kPa時(shí)，可使壞死的脂肪和蛋白組織液化，使有生機的組織發(fā)紅，有助于褥瘡愈合。
3、而采用封閉式敷料者則認為，缺氧不會(huì)阻礙愈合，還(hái)可以刺激上皮的毛細血管生長(cháng)和再生，有利于形成(chéng)健康的肉芽組織，促進(jìn)上皮的再形成(chéng)。
4、負壓吸引技術
吸引創面(miàn)閉合療法（Suction Wound Closure Therapy，SWCT）
表淺負壓療法（Topical Negative Pressure，TNP）
真空輔助閉合（Vacuum Assisted Closure, VAC）
真空封閉引流（Vacuum Sealing Drainage，VSD）
負壓創面(miàn)治療技術(Negative Pressure Wound Therapy，NPWT)
重點NPWT的作用機理:
NPWT能(néng)促進(jìn)創面(miàn)愈合的是多重機制作用的結果，以下這(zhè)些隻是其中主要的一部分：
負壓吸引作用于細胞膜，使之擴張、扭曲，細胞就(jiù)認為是損傷，傳導損傷的信息給細胞核，通過(guò)信号轉換，引起(qǐ)細胞分泌前愈合生長(cháng)因子，包括血管增殖因子，從而刺激組織生産更多的新生血管。
負壓吸引從創面(miàn)吸走滲出，幫助建立創面(miàn)液體平衡。
提供一個濕潤的環境。
清除壞死組織。
減少創面(miàn)的細菌數量（因為細菌在負壓下不易存活）。
減輕水腫（即細胞外液/細胞間液）。
增加創面(miàn)血流，通過(guò)增加毛細血管充盈。
增加生長(cháng)因子。（由于增加了流到(dào)創面(miàn)的血流）。
促進(jìn)白細胞和成(chéng)纖維細胞進(jìn)入創面(miàn)， 其中白細胞能(néng)抵抗感染，産生生長(cháng)因子，而成(chéng)纖維細胞能(néng)産生膠原，用來填平和修複傷口。
增加靜脈充盈，進(jìn)而加快清除水腫液（由此“廢物”随著(zhe)水腫液被(bèi)排除創面(miàn)）。
增加從創面(miàn)的淋巴引流，機制是通過(guò)改變淋巴管的壓力和膠體滲透壓，這(zhè)些改變是另一個加快水腫和廢物排除的原因。使組織靠近，從而使組織有機會(huì)靠物理的力量自然的粘在一起(qǐ)，這(zhè)對(duì)于加快愈合非常有用。除了吸引作用還(hái)可産生壓迫作用。産生的原因是當吸引力作用于敷料，空氣被(bèi)吸走，敷料就(jiù)塌陷下去（很容易看見），壓迫均勻的作用于創面(miàn)，這(zhè)種(zhǒng)壓力對(duì)抗吸引引起(qǐ)的創面(miàn)的過(guò)量滲出。
5、對(duì)褥瘡創面(miàn)是否使用抗生素也存在不同的觀點，一般認為抗生素的使用能(néng)迅速有效的控制瘡面(miàn)感染。但美國(guó)的褥瘡護理卻提出避免使用抗感染藥。
6、手術治療
多數深度壓瘡均需要皮瓣、肌皮瓣、複合組織瓣、穿支皮瓣、遊離皮瓣修複。
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